samedi 23 janvier 2010

ALZHEIMER


Le plan Alzheimer 2008-2012 a été lancé le 1er février 2008. Et, comme l’a précisé Florence Lustman en introduction du 7e congrès national des unités spécifiques des soins Alzheimer, la première année de ce plan a été principalement dédiée à l’élaboration et à la rédaction des normes, des recommandations et des cahiers des charges. Des appels à projet ont été ensuite lancés puis sélectionnés. Et ce n’est qu’en 2009 que les « mouvements sur le terrain » et les expérimentations ont véritablement démarré assorties d’un suivi et d’une évaluation pour une éventuelle généralisation.

En ce qui concerne les MAIA (Maisons pour l’Autonomie et l’Intégration des malades Alzheimer), 17 conventions financières ont été signées et l’une d’ente elle est déjà opérationnelle à Mulhouse. Rappelons que les MAIA visent à être un « guichet unique » qui regroupe les différents acteurs de la prise en charge des malades Alzheimer et de leurs proches en un seul espace d'orientation et de formation. Les MAIA sont destinées à devenir des structures de proximité avec au moins un établissement par département.

Coté plates-formes de répit, 11 expérimentations sont en cours. Ces structures ont pour but de proposer aux malades et aux aidants une palette très diversifiée de services ne se résumant pas à un accueil en hôpital de jour. L’évaluation de ce type de structure va se poursuivre jusqu’en juillet 2010.

De plus, il est prévu l’ouverture d’unités de soins et d’activités spécifiques pour les patients souffrant de troubles comportementaux au sein des EHPAD (Etablissement d’Hébergement pour Personnes Agées Dépendantes) : les PASA (Pôles d’Activité et de Soins Adaptés) et les UHR (Unités d’hébergement Renforcées). Ces unités permettront d’améliorer et de diversifier l’offre d’accueil des patients présentant une MA ou un trouble apparenté. Une centaine de demandes d’investissement pour de tels projets ont été déposées.

Par ailleurs, la mise en place d’équipes pilotes spécialisées doit favoriser le maintien à domicile des malades. Quarante équipes de ce type ont d’ores et déjà débuté leur travail. Ce dispositif pourrait être généralisé sur tout le territoire en 2011.

Enfin, pour accompagner les aidants familiaux, des formations gratuites vont être proposées à partir de l’année prochaine. La secrétaire d’Etat aux Ainés, Nora Berra a en effet signé une convention de partenariat avec la Caisse nationale de solidarité pour l’autonomie et l’association France Alzheimer, afin de mettre en place 400 programmes de formation qui bénéficieront à 4 000 aidants familiaux. Il s’agira d’un programme d’une durée de 14 heures sur deux jours animé par un psychologue et un aidant spécialement formé.

Ainsi, se met progressivement en place une véritable filière destinée aux patients atteints de MA aussi bien au niveau du repérage et du diagnostic que sur le plan de la prise en charge.

La recherche est également à l’honneur dans le plan Alzheimer. Près d’une soixante de projets de recherche fondamentale ou clinique sont en cours avec un financement d’un total de 27 millions d’euros. Et il faut souligner que des résultats ont d’ores et déjà été obtenus avec la mise en évidence par l’équipe du Pr Philippe Amouyel (Institut Pasteur de Lille) de 3 nouveaux facteurs de prédisposition génétique à la forme tardive de la MA : les gènes CLU, CR1, et PICALM (1).


Dr Isabelle Birden

Aquino JP, Lustman F, Vellas B : Séance d’introduction du congrès.
Congrès national 2009 des unités de soins, d’évaluation, et de prise en charge Alzheimer (Paris) : 17-18 décembre 2009.
(1)Nature Genetics, 6 septembre 2009.

1 commentaire:

Anonyme a dit…

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