ALZHEIMER: La perte auditive prédictive de déclin cognitif chez le patient âgé
La
perte auditive associée à un déclin cognitif accéléré et au
développement de troubles cognitifs dans cette étude, publiée dans
l’édition du 21 janvier de la revue JAMA Internal Medicine. Un
indicateur qui incite à la surveillance de l’audition chez les personnes
âgées.
La
perte auditive n’est traitée que chez 80% environ des personnes âgées
touchées et son développement insidieux peut entraîner un isolement
social, déjà lié par de nombreuses études à la dépression et à un risque accru de décès prématuré. Le sentiment de solitude
pourrait ainsi jusqu’à doubler le risque de démence. Cette « nouvelle »
association avec le risque de maladie d’Alzheimer doit donc inciter à
contrôler son audition.
Alors que la prévalence de la démence pourrait doubler tous les 20 ans en raison du vieillissement de la
population, les chercheurs tentent d’identifier tous les facteurs et
les voies conduisant au déclin cognitif et à la démence chez les
personnes âgées. C’est le cas du Pr Frank R. Lin, du Centre Johns
Hopkins sur le vieillissement et la santé, qui travaille sur le sujet
depuis de longues années et avait déjà publié les résultats
préliminaires de cette étude en 2011 dans la revue JAMA Neurology (2). Alors, sur 639 personnes âgées de 36 à 90 ans suivies pendant près de 12 ans, le Dr Frank R. Lin montrait déjà une
relation directe entre le degré de perte auditive et le risque de
développer plus tard une démence ou la maladie d'Alzheimer. Pour chaque
perte de 10 décibels, le risque de démence à 12 ans augmente d'environ
20% parmi les participants (Voir courbe ci-contre).
Ses nouvelles conclusions (1)
portent sur 1.984 adultes âgés en moyenne de 77 ans, participant à une
étude observationnelle débutée en 1997. Par rapport aux personnes ayant
une audition normale, les personnes ayant une perte auditive au départ
de l’étude, soit 1.162, montrent,
· des
taux annuels de déclin dans les résultats des tests qui mesurent la
fonction cognitive globale et la fonction exécutive respectivement de
41% et 32 % plus élevés,
· sur une durée de 6 ans, un risque accru de 24% de développement de troubles cognitifs.
Des résultats qui confirment que la perte auditive est indépendamment associée au déclin cognitif
et à un développement des troubles cognitifs chez les personnes âgées.
Avec, de plus, une ampleur significative, puisque les personnes âgées
souffrant de perte auditive ont une accélération du déclin cognitif
supérieure de 30 à 40%. La relation entre la perte auditive et la
démence persistent même après prise en compte des autres facteurs de
maladie cognitive, comme l'hypertension, le diabète et le tabagisme.
L’auteur invoque 2 explications,
l’importance des ressources que doit consacrer le cerveau au
déchiffrage de mots qu’il n’entend pas bien, au détriment des autres
fonctions du cerveau et, bien entendu, les effets de l'isolement social.
L'isolement social est lié à une augmentation de l'inflammation dans
tout le corps, rappelle l’auteur, qui à son tour peut entraîner des
troubles liés à l'âge comme les maladies cardiaques et la démence.
Aucun commentaire:
Enregistrer un commentaire